Tu trouveras ici une liste des hôpitaux ayant des standards occidentaux en Inde et au Népal.
Vaccins et maladie virales
- Le vaccin de l’hépatite A et des comprimés pour le traitement curatif de la malaria me paraissent indispensables en Asie, de même que le tétanos.
- Personnellement, je ne prends pas de prophylaxie pour la malaria, à moins d’être dans des zones endémiques majeures. Je ne prends donc de traitement qu’en cas de crise. C’est un choix, c’est le mien.
- Attention toutefois: dans certaines régions du sud-est asiatique (Thaïlande, Cambodge, Laos,…), les souches de plasmodium (parasite de la malaria) peuvent être résistantes au Lariam. De plus, ce médicament a d’importants effets secondaires pris en prophylaxie (1 cp/ semaine). Pris pour le traitement, c’est juste l’enfer (6 cp en 24h). J’ai testé… Je déconseille… Choisis la Malarone, si possible (à discuter avec un médecin spécialisé).
- L’utilisation de préservatifs est un impératif strict, quelle que soit la personne avec qui tu fais l’amour. Quant à toi qui vas en Asie à des fins de tourisme sexuel, ce site n’est pas écrit pour toi et tu ferais mieux de rester te branler à la maison.
- Les autres vaccins sont fonction de la situation particulière de chaque région. J’ai tout de même pu constater que les instituts européens spécialisés en maladies tropicales ont une certaine tendance à peindre le diable sur la muraille.
- Pour ma part, j’ai tout de même fais les vaccins suivants: fièvre typhoïde, encéphalite japonaise, fièvre jaune, poliomyélite,
- L’Asie n’est pas une zone endémique de la fièvre jaune. Inutile de faire le vaccin.
Ressources web:
- Un site utile, géré par les instituts de médecine tropicale des hôpitaux universitaires suisses: www.safetravel.ch
- Tout sur les vaccins: www.infovac.ch
- Vaccinations pour les voyages à l’étranger (Office fédéral suisse de la santé publique) (PDF, 2.2 Mo) Directives et recommandations pour chaque pathologie. Sommaire en page 3.
- Centers for Disease Control and Prevention [en]
- Site de l’OMS: Voyages internationaux et santé
- International Society of Travel Medicine [en]
Malaria
Signes et symptômes: Le paludisme se manifeste par de la fièvre, des maux de tête et des vomissements. Ces symptômes apparaissent généralement dix à quinze jours après la piqûre de moustique. En l’absence de traitement, le paludisme peut entraîner rapidement le décès par les troubles circulatoires qu’il provoque. Dans de nombreuses régions du monde, les parasites sont devenus résistants à plusieurs médicaments antipaludéens. (OMS)
Ne jamais prendre d’anti-paludéens en automédication. Pour la prophylaxie, ils ne sont pas les mêmes dans toutes les régions. Consulte pour savoir lequel est adéquat. Pour le traitement, même si tu as des anti-paludéens avec toi, fais toujours faire des examens de laboratoire en cas de doute et confirmer la pertinence de ton médicament par un médecin.
Plus d’infos: Wikipédia – Infos sur le site de l’OMS
Carte de la malaria dans le monde
Carte de la malaria en Inde - Etude parue en 2010 dans The Lancet
- Article du New Scientist sur la malaria en Inde (2010)
- La malaria au Népal – Infos sur le site d’une clinique spécialisée à Kathmandou.
Autres maladies fréquentes en Asie et en Inde
- Dengue fever
Signes et symptômes: Les symptômes vont d’un syndrome fébrile bénin à une forte fièvre incapacitante avec éruption, céphalées intenses et douleurs rétro-orbitaires, musculaires et articulaires. Il n’existe pas de traitement antiviral spécifique de la dengue. Il est important de maintenir l’hydratation.
La dengue hémorragique (fièvre, douleurs abdominales, vomissements, hémorragie) est une complication potentiellement mortelle qui touche principalement les enfants. Un diagnostic clinique précoce et une prise en charge attentive par des médecins et des infirmières expérimentés augmentent les chances de survie. (OMS)
Plus d’infos: Wikipédia - Infos sur le site de l’OMS
Carte du monde de la présence de la dengue fever
- Chikungunya
Signes et symptômes: Le chikungunya se caractérise par l’apparition brutale de fièvre souvent accompagnée d’arthralgie. Les autres signes et symptômes communs sont notamment myalgies, céphalées, nausée, fatigue et éruption. L’arthralgie est souvent invalidante, mais elle disparaît généralement au bout de quelques jours ou de quelques semaines. La plupart des patients se rétablissent complètement, mais dans certains cas l’arthralgie peut persister pendant plusieurs mois ou même plusieurs années. On a signalé des cas occasionnels de complications oculaires, neurologiques et cardiaques, ainsi que des douleurs gastro-intestinales. Les symptômes sont souvent légers chez les personnes infectées et l’infection peut passer inaperçue ou faire l’objet d’un diagnostic erroné dans les zones où sévit la dengue. (OMS)
Plus d’infos: Wikipédia - Infos sur le site de l’OMS - plus d’infos sur un site indien [en]
Carte du monde de la présence de Chikungunya
Principes de base pour éviter les trop gros pépins de santé
- La nourriture en Asie est partout excellente, même (surtout) dans les petits stands de rue.
- Mange dans les endroits fréquentés par les populations locales. C’est dans les restos pour touristes qu’on a le plus de risques de tomber malade.
- Ne consomme jamais d’aliments crus à moins que tu ne puisses les peler (« Cook it, peel it or leave it ! »)
- Si l’Inde est le paradis des végétariens, il peut très vite devenir l’enfer des carnivores. Mieux vaut y être végétarien. Tu comprendras en passant devant les étals de boucherie…
- Ne consomme jamais d’eau qui n’ait été bouille ou en bouteille fermée (toujours vérifier le sceau ou la bague de fermeture et refuse toute bouteille pour laquelle un doute subsiste ou qui n’a pas été ouverte sous tes yeux), bien que des progrès notables aient été réalisés dans certains pays, comme la Thaïlande, où l’eau est très souvent filtrée maintenant.
- N’accepte si possible ni nourriture ni boisson dans les trains et bus. Il peut se trouver qu’ils contiennent des somnifères. C’est rare, mais ça arrive…
- Dans certains pays habitués à cracher à tout-va, notamment la Chine et le Cambodge, la chair n’est pas détachée de l’os (poulet par ex.). Attends-toi donc à passer une bonne partie de tes repas à postillonner des débris d’os éclatés par le hachoir du cuistot.
- Ne mange de poisson et fruits de mer qu’en région côtière.
- Les œufs qu’on croit durs peuvent parfois abriter des surprises: comme être fécondés et cacher un poussin (ils adorent ça au Cambodge !).
- Consommer régulièrement de la spiruline (très bon marché en Inde), peut être un complément idéal de protéines et de vitamines.
- Quoi que tu fasses, rien ne te garantit à 100% de ne pas tomber malade.
En cas de problèmes de santé
- En cas de problème persistant, n’hésite pas aller consulter. Notamment si des fièvres durent quelques jours puis disparaissent avant de revenir quelques jours plus tard (symptômes de malaria). Ainsi qu’en cas de diarrhées présentant des saignements ou pour lesquelles l’Imodium® se révèle inefficace.
- En cas de diarrhées prolongées, ne pas oublier de boire beaucoup. Il existe, notamment en Inde, des sachets de poudre soluble contenant des électrolytes pour lutter contre la déshydratation.
- Toute plaie, même petite et anodine, doit être désinfectée jusqu’à cicatrisation. Avec les températures tropicales, elles sont d’idéales boîtes de Petri (des bouillons de culture).
- En Inde, la consultation ne coûte que 2 Rs dans les hôpitaux d’Etat. Mais, expérience faite, je déconseille vivement…
- D’excellents médecins, cliniques et laboratoires existent dans toutes les capitales d’Asie. Au besoin, prends contact avec ton ambassade pour avoir les adresses, ils les connaissent. Par contre, tu devras certainement tout payer cash: demande les tarifs lors de la prise de rendez-vous. Pour cela, je conseille d’avoir toujours une carte de crédit avec une limite assez haute.
- Tu trouveras ici une liste des hôpitaux ayant des standards occidentaux en Inde et au Népal. Cette liste, non exhaustive, est issue des recommandations de l’ambassade de France et de la communauté francophone de Delhi.
- Pour les problèmes majeurs, les meilleurs hôpitaux se trouvent à Singapour, Bangkok, Séoul et Hong-Kong.
- Contracte une assurance rapatriement avant le départ et conserve les numéros d’urgence sur toi, ainsi qu’une copie plastifiée de carte de groupe sanguin.
Pour la petite histoire, je suis allé consulter un médecin ayurvédique en Inde, un gros sikh rigolard à grande barbe (évidemment !), suite à de persistantes diarrhées sanguinolentes. Je suis ressorti de chez lui avec des granulés pour entretenir ma vigueur masculine, ce dont je n’avais nullement besoin ! Je les ai tout de même testés ;) , mais ni ma partenaire ni moi n’avons observé de différence notable… Les diarrhées ont continué …
